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Inde
- Capitale : New Delhi
- Date de mise à jour : 06/03/2012
Alerte
Séisme : un tremblement de terre d’une magnitude de 5,2 a été constaté dans la région de Delhi, le 5 mars vers 13h10 (heure locale). L’épicentre se trouvait à Bahadurgarh, à 50 km de la capitale. Il n’y a pas de dégâts matériels significatifs. Les communications et les transports sont assurés normalement.
Menace terroriste : un attentat à la bombe, blessant quatre personnes, a été commis le 13 février dans le centre de Delhi contre une voiture appartenant à l’ambassade israélienne. En raison de la menace terroriste latente en Inde, il est recommandé aux Français présents sur le territoire indien d’exercer la plus grande vigilance, d’éviter les endroits publics très fréquentés (notamment les marchés, les centres commerciaux, les gares…) et de faire preuve d’une grande prudence en particulier dans les sites fréquentés par des ressortissants étrangers.
Cas de Gestation Pour Autrui (GPA)
Les Français sont mis en garde contre le recours, en Inde, à une mère porteuse.
Il est rappelé que, si la pratique de la gestation pour autrui est tolérée en Inde, la loi française interdit tout contrat de mère porteuse et prévoit de lourdes sanctions pénales en cas de simulation ou dissimulation ayant entraîné une atteinte à l’état civil d’un enfant, ou de provocation à l’abandon d’enfant. En outre, en droit français, la mère est la femme qui a accouché de l’enfant.
Dès lors, les Français qui recourent malgré tout à la gestation pour autrui en Inde s’exposent à de sérieuses difficultés d’ordre juridique et administratif en matière d’établissement de l’état civil de l’enfant et de délivrance d’un titre de voyage pour ramener celui-ci en France, ainsi qu’à de sérieuses difficultés vis-à-vis des autorités indiennes.
En effet, des poursuites judiciaires peuvent être engagées à leur encontre par les autorités indiennes si l’acte de naissance indien mentionne des faits inexacts, notamment le nom d’une mère qui n’a pas donné naissance à l’enfant.
- Avant le départ
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Consulter votre médecin ou un médecin spécialiste en médecine des voyages
Consulter votre dentiste
Contracter une assurance voyage/rapatriement auprès de votre compagnie d’assistance. Vérifier que votre contrat prévoit une assurance complémentaire santé
Préparer votre voyage en avion
Se procurer produits répulsifs et moustiquaires indispensables à votre protection contre les piqûres d’insectes
Prévoir votre protection solaire / protection contre le froid
Préparer votre trousse médicale
Traitement préventif contre le paludisme : OUI
- Vaccinations
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* à discuter avec votre médecin en fonction de votre situation, de la durée et des modalités de votre séjour.Obligatoires Indispensables Circonstanciels* Spécifiques Enfants Aucun si vous venez de France métropolitaine.
Un certificat de vaccination anti-amarile (fièvre jaune) est exigé pour tout voyageur âgé de plus d’un an en provenance d’un pays infecté.Diphtérie Encéphalite japonaise Calendrier vaccinal français : Tétanos Méningite à méningocoque BCG Polio Hépatite B Hépatite B Hépatite A Typhoïde Diphtérie Rage Tétanos Grippe Polio Rougeole Coqueluche Coqueluche Hæmophylus ROR (Rougeole + Oreillons + Rubéole) Hépatite A, réalisable dès l’âge de 1 an Typhoïde, réalisable dès l’âge de 2 ans Encéphalite japonaise, réalisable dès l’âge de 1 an (demi-dose)
Méningite à méningocoque, réalisable dès l’âge de 2 ans (dès 6 mois en situation épidémique)
- Sur place
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Maladies transmises par l’eau et la nourriture
De nombreux agents infectieux (virus, bactéries, parasites) peuvent contaminer l’eau et les aliments, ou être transmis par contact manuel (mains sales). Ils provoquent pour la plupart des désordres digestifs (fièvre, douleurs abdominales, nausées, vomissements, diarrhées, …) très gênants voir graves (déshydratation, fièvre élevée, …).
L’exposition à ces agents est importante pour tous les voyageurs, même dans des conditions de séjour convenables. Ce risque devient constant en conditions précaires ou aventureuses.
Les mesures de prévention concernant l’eau, la nourriture et le lavage des mains sont essentielles et doivent être connues de tous les voyageurs.
Certaines vaccinations peuvent être proposées.
L’eau du robinet n’est nulle part potable en Inde.Diarrhée du voyageur, Turista
Les diarrhées du voyageur sont des affections très fréquentes. Un voyageur sur deux en souffre. Elles sont dues à divers agents infectieux viraux, bactériens ou parasitaires contaminants les aliments et l'eau. Bénignes ou sévères, elles gâchent toujours le voyage !
Elles peuvent être graves chez les jeunes enfants, les personnes âgées ou fragiles par la déshydratation qu'elles entraînent.Hépatite A
Maladie du foie due à un virus.
La vaccination est recommandée dès l’âge de 1 an et pour tous les adultes jeunes. Elle est indispensable chez les personnes présentant une maladie du foie. Les personnes âgées de plus de 50 ans effectueront un contrôle sérologique préalable qui déterminera si la vaccination est nécessaire.Typhoïde
Maladie infectieuse due à une bactérie (salmonelle).
La vaccination est conseillée pour les séjours longs (> 1 mois), aventureux ou en conditions d'hygiène précaire. La vaccination est possible dès l’âge de 2 ans..
Maladies transmises par les piqûres d’insectes et d’arthropodes
Les mesures de protection contre les piqûres de moustiques sont essentielles, pour tous les voyageurs et dans tout le pays.
Ceci vaut particulièrement à la tombée du jour et la nuit (répulsifs, vêtements longs, moustiquaires imprégnées...) pour les moustiques de type Anophèle (vecteur du Paludisme), mais également en journée pour les moustiques de type Aedes (vecteur de la dengue, de la fièvre jaune) qui ont une activité diurne.
Vaccinations et traitement préventif (chimio prophylaxie) ont également leur place.Paludisme
Maladie parasitaire transmise par les piqûres de moustiques de type Anophèle (activité nocturne, surtout à la tombée du jour et en fin de nuit).
L’Inde est classée dans les pays du groupe 2 pour l’ensemble de son territoire sauf :- l’état d’Assam qui est classé en groupe 3,
- les grands centres urbains (Delhi, Bombay) où le risque de transmission est faible.Il s'agit essentiellement d'un paludisme à Plasmodium falciparum (forme grave de la maladie).
Outre les mesures de protection contre les piqûres de moustiques, un traitement préventif (chimio prophylaxie) est recommandé durant votre séjour si vous devez vous déplacer en dehors des zones urbaines et de la bande littorale : Atovaquone-Proguanil, Méfloquine, ou Doxycycline dans l’état d’Assam, Chloroquine+Proguanil partout ailleurs. Cette prescription devra faire l’objet d’une consultation avec votre médecin ou un médecin spécialiste en médecine des voyages avant votre départ.Fièvre jaune
Pas de fièvre jaune.
La vaccination est en revanche exigée pour tous les voyageurs âgés de plus d’1 an en provenance d’un pays infecté.Encéphalite japonaise
Maladie virale transmise par les piqûres de moustiques de type Culex (activité nocturne, surtout à la tombée du jour et en fin de nuit) en particulier durant la saison des pluies (août à décembre).
Le plus souvent asymptomatique, cette affection peut dans de rares cas évoluer vers une encéphalopathie grave (infection du système nerveux central).
Tout le territoire indien est concerné, surtout les états de l’Est du pays. Seuls les états d’Arunachal, Dadra, Daman, Diu, Gujarat, Jammu, Kashmir, Lakshadweep, Meghalaya, Orissa, Punjab, Rajasthan et Sikkim en sont exempts.
Le risque pour le voyageur est faible. Cependant, les mesures de protection contre les piqûres de moustiques demeurent indispensables.
La vaccination (coûteuse !) doit être recommandée en cas de séjour long (> 1 mois), ou en zone rurale, particulièrement pendant la saison des pluies.Dengue
Maladie virale transmise par les piqûres de moustiques de type Aedes (piquant plutôt pendant la journée !).
Affection fébrile et algique la plupart du temps bénigne, la Dengue peut dans certains cas évoluer sur un mode hémorragique sévère. La prise d'aspirine est contre-indiquée.
Il n’existe ni vaccination ni traitement spécifique. Un médecin doit cependant être consulté. Seules les mesures de protection contre les piqûres de moustiques peuvent protéger le voyageur.Chikungunya
Maladie virale transmise par les piqûres de moustiques de type Aedes (piquant plutôt pendant la journée !) et responsable d’une forte fièvre accompagnée de douleurs articulaires intenses (en swahili : chikungunya = « marcher courbé »).
1,5 millions de cas dans tout le pays lors de la dernière épidémie en 2006.
Les grandes épidémies sont volontiers urbaines. Il n’existe ni vaccination, ni traitement spécifique. Un médecin doit cependant être consulté. Seules les mesures de protection contre les piqûres de moustiques peuvent protéger le voyageur..
Maladies transmises par contact avec des animaux
Tous les animaux, sauvages et domestiques, peuvent transmettre de nombreuses maladies par simple contact, léchage (salive), griffures ou morsures. Pour certaines espèces (serpents, scorpions, batraciens, poissons, méduses, …), une envenimation sévère est également possible. La grippe aviaire (oiseaux, volailles, …) est un exemple récent de maladie émergente transmise à l’homme à partir d’un réservoir animal.
Mêmes surveillés, les enfants s’approchent volontiers des animaux et sont donc particulièrement exposés.
En voyage, la prévention repose sur une règle simple : éviter tout contact avec les animaux quels qu’ils soient.
Nombreux serpents et araignées venimeuses en Inde. Prudence !Rage
Maladie virale provoquant une atteinte du système nerveux mortelle si les mesures de vaccination curative ne sont pas prises rapidement.
Le risque existe comme partout dans le monde, particulièrement en zone rurale.
La transmission à l'homme se fait par la salive lors du contact avec les animaux (chiens, chats, renards, chauve-souris, singes, rongeurs…). Morsures, griffures ou simple léchage d’une plaie ou d’une excoriation cutanée sont potentiellement contaminants.
Plus d’un million de personnes se font mordre par des chiens errants tous les ans en Inde.
La vaccination préventive est recommandée pour les séjours longs, aventureux, isolés, ou en zone rurale. Elle ne dispense pas le voyageur mordu ou exposé d'un traitement curatif (sérothérapie et vaccination curative) mais elle rallonge le temps disponible avant sa mise en oeuvre (rapatriement ou transfert vers une zone suffisamment médicalisée).Grippe aviaire H5N1
Maladie virale émergente responsable d'une épizootie asiatique puis d'une panzootie mondiale ayant frappé sévèrement les populations d'oiseaux sauvages et domestiques de 2004 à 2007.
La maladie s'est avérée transmissible à l'homme et on a pu craindre initialement une pandémie redoutable faisant plusieurs millions de victimes. Ces craintes se sont avérées infondées. Fin 2008, on décomptait seulement 408 cas humains confirmés.
La prudence recommande d'éviter tout contact avec les oiseaux sauvages ou domestiques..
Maladies transmises par voie sexuelle ou sanguine
De nombreuses maladies virales ou bactériennes sont transmises par le sang ou les rapports sexuels (Hépatite B, Hépatite C, VIH-SIDA).
Le risque est principalement lié aux comportements : sexualité, prostitution, toxicomanie. L’utilisation de préservatifs est indispensable.
En cas de soins ou d’hospitalisation, l’usage de matériel médical à usage unique semble respecté dans le pays. Néanmoins, une grande prudence reste de mise.
Tatouages et piercing sont à proscrire.Hépatite B
Maladie virale transmise par le sang ou les rapports sexuels.
La vaccination est recommandée pour tous les voyages longs (> 1 mois) ou fréquents. Elle est indispensable en cas d’activité à risque et chez les personnes présentant une maladie du foie. Elle est possible chez l’enfant dès la naissance.Autres maladies à caractère endémique ou épidémique
Méningite à méningocoque
Maladie bactérienne responsable d'épidémies régionales. Elle est transmise par contact inter humain direct (gouttelettes respiratoires) en particulier durant la saison sèche. Les quartiers urbains à très haute densité de population, les piscines publiques, sont de hauts lieux de contamination.
La région de Delhi et les états du Nord-Est (Meghalaya, Tripura, Mizoram, Assam) sont concernés.
L’évolution peut-être foudroyante et dramatique en quelques heures. Le traitement repose sur l’hospitalisation et les antibiotiques. Il existe un traitement antibiotique post-exposition.
La vaccination doit être envisagée pour tous les enfants de plus de deux ans et jeunes adultes devant séjourner en zone d’endémie et avoir des contacts étroits et fréquents avec la population. La vaccination est possible dès l’âge de 6 mois en période épidémique.Syndrome « mains-pieds-bouche »
Maladie virale touchant surtout les jeunes enfants.
Transmise par contact (salive, selles, mains sales) direct, cette maladie peut provoquer entre
autre, fièvre, maux de gorge, maux de tête, fatigue, éruption cutanée.
L'évolution est généralement bénigne.
Il n’existe ni vaccination ni traitement spécifique. Un médecin doit cependant être consulté.
Les mesures d'hygiène (lavage rigoureux des mains) sont essentielles pour toute la famille, surtout après le changement des couches, le mouchage, lors de la préparation des repas.Leptospirose
Maladie bactérienne souvent bénigne, parfois sévère, pouvant conduire à l’insuffisance rénale ou à la mort.
La transmission se fait par contact avec l’eau douce et les sols boueux. Les personnes pratiquant les loisirs nautiques en eau douce (baignade, pêche, canyoning…) sont particulièrement exposées.
Eviter les baignades en eau douce et ne pas boire de l’eau douce non traitée (sources, cours d’eau).
Il existe un vaccin et le traitement spécifique repose sur l’hospitalisation et un traitement antibiotique.Bilharziose
Maladie provoquée par un parasite vivant dans les eaux douces.
Petits foyers présents dans tout le pays.
L’infestation se produit lors de baignades en eau douce (à éviter). Les eaux stagnantes (lacs, étangs, flaques, …) sont souvent mises en causes.
Attention : « Se tremper les pieds » ou « marcher dans l’eau » peut suffire... - Accès direct aux dossiers thématiques
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